仙骨・尾骨の痛み

仙骨とは脊椎の一種で腰椎の下に続く骨の事で、もともと5つの仙椎が癒合してできた三角状の骨です。仙骨は骨盤の真ん中にあり、寛骨（腸骨・坐骨・恥骨）と仙腸関節を形成しており骨盤の中心的構造をしています。仙骨は体幹と下肢をつなぐ重要な場所になっています。骨盤と聞くと骨のイメージが強いですが、仙骨・尾骨には靭帯や筋肉が多く付いています。

尾骨は仙骨の一番先端の小さな骨です。小さくはありますが、骨盤底筋群や仙結節靭帯、仙棘靭帯の付着部となっており、骨盤内臓の支持や体幹の安定に関与しています。

症状は発生機序にもよりますが一番多いのは座った時の痛みです。座ってすぐ痛みが出る方もいれば、座って時間が経つと痛みが出てくる方もいます。

他には立ち上がる時の痛み、歩行時の痛み、放散痛が臀部から下肢にかけて起こる場合もあります。特に女性に多い症状です。

原因は長時間座位でいることによる圧迫、転倒した際の骨折、肥満や妊娠による体重増加、尾骨滑液包炎、ヘルニア、筋緊張などがあります。痛みの種類や発生の仕方は様々ですがしっかりと鑑別したうえで治療を進めていくことが重要です。

一番多い症状である座位での痛みに関しては、まずは圧迫を除くためにクッションを使うことをおすすめしています。当院では仙腸関節から臀部への筋肉、仙結節靭帯という仙骨から坐骨結節へ付着している靭帯を緩めていきます。また馬尾神経も近いため神経へのアプローチもしていきます。姿勢が崩れて座位の際は骨盤が後傾し圧迫が起こっている方も多いので、姿勢矯正もおすすめです。

他には尾骨滑液包炎や坐骨神経痛が疑われる場合は大・中殿筋、梨状筋へのアプローチや、ストレッチを行います。鍼灸治療も有効なので状態によっては行っていきます。

痛みの出方や症状、原因は様々で自分では鑑別も難しいので、仙骨や尾骨に痛みがある方はまずは当院へご相談ください。